Ингосстрах-М, ООО Ингосстрах-М: Новости

Будьте здоровы! Вакцинация против гриппа.
Нынешней осенью в России прогнозируют распространение новых штаммов вируса гриппа типов А и В, от которых население страны еще не прививалось и, соответственно, не имеет популяционного иммунитета. И наиболее надёжный способ защититься от болезни - это вакцинация, безопасность и эффективность которой подтверждена многочисленными научными исследованиями и многолетним опытом

Что нужно помнить о полисе ОМС при переезде?
Напоминаем, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует на всей территории России, вне зависимости от места регистрации и проживания застрахованного. Отказывать в лечении якобы на основании того, что документ выдан в другом регионе, медицинские организации не имеют права. Но в некоторых случаях после переезда на новое место жительства нужно обратиться в страховую компанию.

Проект цифровых полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) планируют запустить в России с 1 декабря текущего года, сообщили в пресс-службе Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Представители ФФОМС отметили, что нужная технологическая база, которая позволит россиянам перейти на электронные полисы ОМС, находится в высокой степени готовности. «Отдельное внимание уделено защите сведений, обрабатываемых системой, в том числе персональных данных и медицинской информации участников ОМС, обеспечению кибербезопасности», — отметили в фонде.

Цифровой полис позволит гражданам получать бесплатную медицинскую помощь по документам, удостоверяющим личность.

Ожидается, что после полноценного запуска цифрового полиса ОМС всем рожденным после 1 декабря этого года полис оформлять не придется, то есть он будет автоматически формироваться при рождении ребенка или получении российского гражданства.

Прикрепиться к поликлинике следует, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объёме. Как это сделать?

Страховой полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) – это документ, который гарантирует вам бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы ОМС.

Застрахованные граждане обязаны предъявлять полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Полис действителен во всех регионах РФ. Отказ в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса, оформленного вне территории страхования, неправомерен.

Страховой полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) – это документ, который гарантирует вам бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы ОМС.

Что это?
Диспансерное наблюдение – это периодическое обследование пациентов, страдающих
хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями, а также
находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний.
Зачем оно нужно?
Такое наблюдение должно помочь людям контролировать свои хронические заболевания
или не допустить их развития у тех людей, которые находятся в группе риска.
ОМС предусматривает для таких больных бесплатные консультации врача, анализы и
обследования, амбулаторное и стационарное лечение. Для этого пациенту требуется
посещать врача через определенное время для проверки состояния здоровья.
На приеме оценивается состояние пациента, исходя из чего назначаются обследования,
проводится краткое профилактическое консультирование и при необходимости,
проводится коррекция лечения.
Если состояние здоровья не позволяет посетить врача, то это не повод отказаться от
диспансерного наблюдения. Пациент вправе обратиться в регистратуру поликлиники и
вызвать врача на дом.
При каких заболевания положено диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение положено пациентам, страдающим предиабетом, диабетом
второго типа, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторыми другими
заболеваниями ЖКТ, хроническими заболеваниями почек. Подлежат пристальному
вниманию доктора те, кто страдает гипертонией, гиперхолестеринемией, ишемической
болезнью сердца, другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также
пациенты, которые перенесли оперативные вмешательства на сердце и сосудах, инфаркт
и инсульт. Диспансерное наблюдение назначается при хронических заболеваниях легких,
рецидивирующих и хронических бронхитах, а также бронхиальной астме. Ознакомиться с
полным перечнем заболеваний, требующих диспансерного наблюдения, можно
обратившись в свою поликлинику.
Сколько длится диспансерное наблюдение и как часто нужно проходить прием?
Кратность и периодичность посещений зависит от заболевания, которым страдает
пациент и определяется участковым врачом на основании приказа 173н Минздрава
России. В среднем два-три раза в год. В большинстве случаев пациент должен находится
на диспансерном наблюдении пожизненно.
В период пандемии порядок и условия проведения диспансерного наблюдения
определяются местными органами здравоохранения в зависимости от обстановки в
регионе.

Страховой полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) – это документ, который гарантирует вам бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы ОМС.

Застрахованные граждане обязаны предъявлять полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Полис действителен во всех регионах РФ. Отказ в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса, оформленного вне территории страхования, неправомерен.

Граждане РФ могут получить полис единого образца без ограничения срока действия.

Полис единого образца с ограниченным сроком действия могут получить:

- иностранные граждане и лица без гражданства, временно проживающие на территории РФ;

- беженцы.

В случае изменения паспортных данных (ФИО, даты или места рождения) или установления неточности (ошибочности) сведений, содержащихся в полисе, страховой полис подлежит обязательному переоформлению.

Застрахованный гражданин имеет право получить дубликат полиса в случае ветхости и непригодности полиса или в случае утрате ранее выданного полиса.

Оформить и получить полис ОМС гражданин может лично или через своего представителя. Скачать доверенность можно на нашем сайте, заверять ее у нотариуса нет необходимости.

Для оформления полиса Ингосстрах-М выберите в разделе «Наши офисы» наиболее удобный для вас дополнительный офис Компании. Подробнее о порядке оформления полиса ОМС и сроках ожидания его получения вы найдете на нашем сайте в разделе «Застрахованным».

Полис ОМС Ингосстрах-М – это гарантия бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи.

Наши специалисты всегда готовы проконсультировать вас по всем вопросам системы ОМС. Напишите нам на сайт или звоните по телефонам, указанным в разделе «Справочная информация».

Как поменять поликлинику при лечении по ОМС или Порядок выбора/замены медицинской организации Мало кто в курсе, что при обслуживании по полису ОМС можно менять не только врачей, но и медицинские учреждения. Бывают ситуации, когда у застрахованного появляется желание сменить медицинскую организацию. Причинами такого решения может быть отсутствие в штате необходимых врачей и отделений нужного профиля, а также недовольство качеством обслуживания в рамках обязательного медицинского страхования. Многие не осведомлены о том, что имеют возможность самостоятельно выбрать поликлинику, исходя из собственных предпочтений, и видят выход только в частных клиниках. Но действующее российское законодательство закрепляет за каждым пациентом право на выбор врача и медицинской организации. Статьей 21 закона об основах охраны здоровья граждан в РФ предусмотрена возможность выбора лечебного учреждения не чаще одного раза в год. Однако, при смене места жительства, застрахованный вправе сделать выбор еще раз, даже если в течение года он уже воспользовался таким правом. Итак, какие шаги нужно сделать для прикрепления к медучреждению:  выбрать наиболее удовлетворяющий вариант медицинского учреждения;  посетить лично поликлинику;  обратиться в регистратуру и заполнить специальный бланк заявления;  дождаться положительного решения от главврача о прикреплении;  выбрать участкового специалиста. Документы необходимые для прикрепления: - заявление на имя главврача медучреждения; - паспорт; - полис ОМС; - СНИЛС. Важно помнить, что в соответствии с действующим законодательством медучреждение имеет право отказать заявителю в постановке на учет если нормы нагрузки специалистов данного учреждения превышены. Специалисты страховой компании Ингосстрах-М проконсультируют вас при возникновении любых вопросов, связанных с оказанием бесплатной медицинской помощи в системе ОМС по номеру телефона 8 800 600 24 27(звонок по России бесплатный).

Собираясь на отдых или в поездку, редко задумываешься о том, что может потребоваться медицинская помощь. Но важно помнить, что полис ОМС дает право на бесплатное лечение на территории Российской Федерации. Нужно только не забыть взять свой полис с собой.

При возникновении новых или обострении уже существующих заболеваний вам обязаны оказать помощь в объеме, предусмотренном Базовой программой ОМС. В эту программу включена помощь при заболеваниях всех органов и систем организма, включая стоматологию. Например, вы с уверенностью можете обратиться за бесплатным лечением, если у вас ангина, простуда, воспаление легких, зубная боль или вы отравились. Помните, что, находясь в другом регионе за пределами территории страхования, в случае возникновения необходимости вы можете получить помощь по полису ОМС.

Важно знать, что для получения медицинской помощи в медучреждении вам необходимо предъявить оригинал полиса ОМС. При этом, если нужна экстренная медицинская помощь, когда есть угроза жизни, вам обязаны помочь и без полиса.

В случае, когда полис ОМС отсутствует, проверить его наличие сотрудники медицинской организации могут через официальный сервис проверки на сайте территориального фонда ОМС вашего региона. Также совместно с медицинскими работниками вы можете связаться со страховым медицинской организацией, где сотрудники смогут подтвердить, что вы застрахованы, если сообщить им паспортные данные. Отметим также, что при возникновении любых конфликтных ситуаций вы можете позвонить на "горячую линию" территориального фонда ОМС того региона, где вы находитесь.